La enchufas, la conectas al televisor y listo.
La primera vez tienes que conectar el joystick mediante el cable USB para vincularlo, luego no es necesario.
Si compras un juego físico al colocar el disco por primera vez, tienes que esperar a que se copie al disco duro, luego ya lo puedes usar.
Para crear tu cuenta puedes ir mirando las distintas Stores cual ofrece beneficios que te gusten más, yo en particular la creé en USA, pero eso es a gusto de cada uno. Puedes ir tomando nota de la dirección que vas a usar, si no usas la Store de tu país.
Decide si vas a ser Plus! o no, comprar esa membresía son 50 dolares anuales y muchos juegos exigen ser Plus! para jugar online. Tambien te regalan 2 juegos por mes, a veces malos, a veces mediocres y cada tanto uno bueno.
La verdad sin una duda en particular, no se que contarte.